Klinik xxxxxxxxx
Abteilung: xxxxxxxx
Vorstand: xxxxxxxxx
xxxxxxxx
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Tel: xxxxxxxx



Neuropsychologie

Patientendaten:

Name: Test Test
SVNR: 11112222222
Zimmernummer: xxx
Datum: 2009-10-07

Körpergröße: 1.7 m
Gewicht: 65.0 kg

Diagnose: Ischämischer Insult im Versorgungsgebiet der Arteria cerebri media dextra

Diagnostiker: Holzreiter

Ergebnisse

Anamnese

Darf als bekannt vorausgesetzt werden.

Subjektive Beeinträchtigungen

Psyche

Die Patientin ist zum Untersuchungszeitpunkt zeitlich orientiert, örtlich orientiert, zur Situation orientiert und zur Person orientiert. Der Gendankengang ist sprunghaft und im Tempo beschleunigt. Die Stimmung ist euthym, die Affizierbarkeit ist in beiden Skalenbereichen gegeben und der Antrieb ist gesteigert.

Verhalten

Die Patientin ist freundlich und kontaktbereit.

Selbsteinschätzung und Krankheitseinsicht

Krankheitseinsicht ist gegeben, die Einschätzung der Einschränkungen im Alltag ist realistisch und die Wahrnehmung von Ressourcen ist realistisch.

Verhalten während der Testung

Die Patientin ist sehr gut belastbar. Das Aufgabenverständnis ist rasch und die Frustrationstoleranz ist gut. Die Fähigkeit zur Kontrolle der Leistungen ist gut erhalten und die Patientin zeigt sich zu den Untersuchungen sehr gut motiviert. Die Arbeitsausrichtung bei Papier/Bleistift-Aufgaben ist größtenteils von rechts nach links und die Exploration ist nicht immer systematisch.

Testbeeinflussende Faktoren

Muttersprache ist Deutsch. In der Spontansprache wurde ein fluenter Sprachfluss, keine Paraphasien, eine regelrechte Grammatik sowie keine Wortfindungstörungen beobachtet.
Patientenangaben:

Wahrnehmungsfunktionen

SubbereichBeurteilungdurchgeführte Tests
Raumwahrnehmungstark unterdurchschnittlich Neglect-Test
    Neglect-Test_SW: 65
Neglectstarker Neglect links Neglect-Test
    Neglect-Test_SW: 65

Gedächtnisses verbal

SubbereichBeurteilungdurchgeführte Tests
Kurzzeitgedächtnis verbaldurchschnittlich WMS-R Zahlenspanne vorwärts
    Zahlenspanne_vorwärts_PR: 76
Arbeitsgedächtnis verbaldurchschnittlich WMS-R Zahlenspanne rückwärts
    Zahlenspanne_rückwärts_PR: 78
Semantisches Gedächtnisunterdurchschnittlich BNT Boston Naming Test
    Boston_Naming_RW: 10

Kognitiv-sprachliche Funktionen

SubbereichBeurteilungdurchgeführte Tests
Rechnendurchschnittlich

Beurteilung

Während die Funktion des semantischen Gedächtnisses (Faktenwissen) gestört war, waren die verbale kurzfristige Merkfähigkeit erhalten. Auch eine Überprüfung des Arbeitsgedächtnisses erbrachte keine Minderleistungen. Abhängig von den verlängerten kognitiven Verarbeitungsprozessen und vom semantischen Gedächtnisabruf war die spontane Wortproduktion stark beeinträchtigt. Die Ergebnisse im Neglect-Test sprachen für eine deutlich ausgeprägte schwere Form eines Neglects. Neben gut erhaltenen Rechenleistungen zeichnete sich die Patientin durch eine erhöhte Motivation bei der Bearbeitung vorgegbener Aufgaben zur Verbesserung ihrer Neglctsymptomatik aus.

Bemerkungen: Das ist nur ein konstruierter Befund ohne Bezug zu einem realen Patienten.

Link zu den Details
Version des Befundungsprogramms: NRsA12882